Погода
По признанию больных, страдающих от пяточной шпоры, каждый день им приходится, словно йогам, ходить по гвоздям. Больные пытаются сами справиться с проблемой и, в лучшем случае проконсультировавшись с фармацевтом, покупают мази, делают ванночки. Боль или не проходит вовсе, или исчезает на время. Чтобы победить ее окончательно, нужна квалифицированная помощь. О том, что вызывает заболевание, причиняющее массу неудобств, и как его победить, рассказывает хирург Геннадий Алексеев.
Факторы риска
В крайне редких случаях пяточная шпора (научное название — плантарный фасциит) появляется сама по себе, в большинстве случае она возникает на фоне продольного плоскостопия и лишнего веса.
— Вообще, наша стопа состоит из множества костей, самая крупная из которых пяточная, — рассказывает Геннадий Алексеев. — От пяточной кости идет пластина — подошвенная фасция. Она распространяется по всей нижней части стопы. Когда человек имеет приличный лишний вес, фасция испытывает огромную нагрузку. Вообще, любое вертикальное положение тела приводит к тому, что фасция принимает на себя половину веса. Если вес слишком тяжел, то фасция раздражается пяточной костью и воспаляется.
Как известно, ношение узкой, неудобной обуви приводит к плоскостопию, которое в свою очередь провоцирует нагрузку на фасцию. Из-за хронического воспаления на бугре пяточной кости появляется вырост, именуемый шпорой. Разрастание имеет форму шипа или клина и причиняет при ходьбе массу пренеприятнейших ощущений. Мягкие ткани пятки воспаляются, на них давит костный нарост, что провоцирует жгучую боль.
Ошибочно считая проблему пустяковой или принимая шпору за банальную мозоль, многие занимаются самолечением. Народные средства лишь помогают на время снять боль, но вылечить болезнь с их помощью нельзя. А многие сомнительные советы по лечению шпоры могут привести к тяжелому увечью. Например, народная медицина советует ударить по шпоре скалкой или попрыгать по камням. Такие меры приведут только к одному: еще большему усугублению проблемы.
Врач обычно легко диагностирует пяточную шпору. Он прощупывает стопу и выслушивает жалобы больного на специфическую боль. Для подтверждения диагноза обычно делается рентгеновский снимок.
Лечение без операции
К лечению недуга необходимо применять комплексный подход. Прежде всего, разумеется, нужно бороться с первопричинами — снизить вес и лечить плоскостопие.
Чтобы разгрузить стопу, врач-хирург может вам порекомендовать ортопедические стельки. Можно купить готовые либо, посоветовавшись со специалистом, изготовить индивидуальные.
— Правильно подобранная стелька поможет разгрузить измученную пятку, болевые ощущения пройдут, — говорит Геннадий Алексеев. — Специально для людей, страдающих от пяточной шпоры, были разработаны стельки с отверстием на месте пятки. С ношением стелек можно сочетать массаж стопы — как тыльной так и ее внутренней поверхности, а также голеностопного сустава. Массаж поможет улучшить кровообращение.
Снять воспаление помогут нестероидные препараты, которые, конечно же, должен назначить врач. Дополнительно можно применять лекарственные средства наружного применения — мази и гели. Они помогут снять боль, однако только лекарствами в этом деле не обойтись.
Кроме того, врачом могут быть назначены физиопроцедуры — ультразвук и электрофорез. Сейчас при лечении пяточной шпоры применяют такие способы, как ударноволновая терапия и рентгенотерапия. Последняя считается самой безопасной, но эту процедуру можно применять только в том случае, когда не помогает ни одно из вышеуказанных средств.
С применением ударноволновой терапии, которой приписывают волшебный эффект, нужно быть осторожными. После нескольких сеансов боли действительно проходят, но через год-полтора они снова возвращаются и вылечить этот рецидив уже становится намного сложнее. По словам хирурга, не стоит соглашаться и на такую процедуру, как введение в пораженную область лекарственных блокад. Подобное мероприятие может вызвать остеопороз в месте введения и привести к прогрессированию болезни.
При лечении пяточной шпоры следует отказаться от длительного передвижения пешком, значительной физической нагрузки, прыжков, переноса тяжестей. Женщинам с пяточной шпорой следует отказаться от высоких каблуков. Оптимальная щадящая высота подъема стопы на каблуке не более, но и не менее 3—4 см.
Резюмировав все вышесказанное, можно отметить, что лучшими средствами победить недуг являются разгрузка стопы, массаж и лечебная гимнастика. В тяжелых случаях — при безуспешности консервативного лечения и выраженном воспалительном и болевом синдромах — возможно оперативное вмешательство, однако показания к нему весьма ограничены. Оперировать шпору — очень неблагодарный процесс, так как устраняется не причина ее образования, а только лишь следствие. Именно поэтому к хирургическому вмешательству лучше прибегнуть в самую последнюю очередь, когда все остальные методики неэффективны. В большинстве случаев болезненные пяточные шпоры излечиваются без операции.
Как уменьшить боль
Народные рецепты рассчитаны на длительное применение, поэтому эффект от них проявляется через 3—6 недель после начала курса. В любом случае перед началом процедур стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Распарьте ноги в горячей воде с небольшим количеством пищевой соды, а потом приложите кусок чайного гриба или просто смоченную в нем марлю. Через 3—4 часа марля высохнет, после чего ее надо смочить.
Растворить на водяной бане в 100 г меда 5 г мумие, остудить. Натирать на ночь больные места. Привязать к пяточной шпоре свежий лист майского лопуха, или лист подорожника, или лист мать-и-мачехи. Можно насыпать в носок под пятку перец и ходить так целый день. Смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 столовую ложку подсолнечного масла. Прикладывать ежедневно на 30 минут к больной пятке тампон, смоченный в этой смеси. Делать данную процедуру ежедневно в течение нескольких недель.
Возьмите 1 таблетку анальгина, разомните ее и высыпьте в пенициллиновый пузырек с йодом. Взболтайте до растворения таблетки, йод при этом осветлится. Ватной палочкой почаще смазывайте пятку данной жидкостью. Чтобы облегчить боль при пяточной шпоре, в хорошую погоду не упускайте возможности пройтись босиком по траве, по росе.
Профилактика
Если боль в пятке возникла после ношения неудобной обуви или чрезмерной нагрузки и от момента возникновения болей прошло 1—3 дня, следует убрать неудобную обувь. Также нужно ограничить нагрузку на ноги ? сократить, насколько это возможно, ходьбу и тем более бег или переноску тяжести. Носить следует удобные, легкие кроссовки с хорошим супинатором. Про ношение плоских домашних тапочек, плоских мокасин, равно как и обуви с высоким каблуком, следует забыть в принципе, если вы хотите иметь здоровые стопы.
Ольга Фролова, «СМ Номер один»
