Казалось бы, на дворе мировой экономический кризис, а некоторые иркутские муниципальные медучреждения стоят в лесах – в лучшем случае там идет капитальный ремонт, в худшем - реконструкция. «В лучшем» – потому что ремонт длится быстрее. «В худшем» - потому что придется гораздо дольше терпеть всю эту разруху. Достается всем: и посетителям, и врачам.
«Зачем такие средства вбухивать в капитальный ремонт? – ворчат посетители. – И куда только городская администрация смотрит? Лучше бы дороги ремонтировали, а то сплошные ямы да колдобины».
Кстати, большей частью средства на реконструкцию медицинских учреждений поступают именно из городского бюджета. Первый городской форум здравоохранения, который прошел совсем недавно, тоже появился благодаря инициативе администрации города. Ирина Губанова, начальник городского Департамента здравоохранения администрации г. Иркутска, ни капли не сомневается в том, что подобные мероприятия городу жизненно необходимы:
– В течение последних лет городская администрация делает очень много для того, чтобы качество лечения в медицинских учреждениях полностью отвечало требованиям времени и удовлетворяло потребности населения. Для этого необходимы комфортабельные медучреждения, оснащенные современным оборудованием. Переоснащение медучреждений, в свою очередь, позволяет врачам внедрять новые технологии по диагностированию и лечению пациентов. Это вполне естественный процесс, - продолжает Ирина Губанова, - делиться накопленным опытом с коллегами. Наши врачи встречаются на различных семинарах, симпозиумах, но пообщаться, рассказать о нововведениях в своих клиниках чаще всего попросту некогда.
Конечно, большая часть форума отводилась на доклады специалистов, демонстрацию инновационных разработок лечебных учреждений, на круглые столы и мастер-классы, но была и еще одна задача – продемонстрировать населению суперсовременное муниципальное медицинское оборудование, которое раньше было доступно разве что посетителям частных клиник. На следующий год в рамках форума планируется проводить дни открытых дверей. Любой желающий сможет проконсультироваться у ведущих специалистов, получить полезную информацию о лечебных учреждениях города.
Про капитальный ремонт и реконструкцию <.h3>
Форум – всего лишь малая толика того, что делает городская администрация для здравоохранения. Совсем недавно многие муниципальные поликлиники и больницы города находились в плачевном состоянии, а теперь новоселье после реконструкции справили в родильном доме Иркутска II, в нескольких городских больницах. Городские власти стараются бережно относиться к реконструкции исторических памятников, как в случае с поликлиникой № 2 – зданием бывшего Русско-азиатского банка.
В отделение для недоношенных Ивано-Матренинской больницы малыши попадают на «дохаживание», как говорят сами врачи, не только со всех роддомов города, но и из области. Раньше, пока крохи набирались сил в палатах под наблюдением врачей, родители вынуждены были ожидать в коридорах. Уже давно доказано, что выздоровление детей проходит гораздо быстрее и без осложнений, когда родные люди рядом. После капитального ремонта у матерей появилась возможность проводить время в одной палате с малышом. Если грудничок в реанимации, то родители могут находиться в комфортной комнате отдыха.
Глобальное финансирование на следующие годы коснется и подстанций скорой помощи - сразу два этих объекта, так необходимых городу, будут построены в Свердловском округе. В этом году уже ведется строительство нового корпуса для медсанчасти ИАПО, продолжается строительство операционного блока Ивано-Матренинской детской больницы.
«Все это, конечно, хорошо и можно только порадоваться за наше здравоохранение, - ухмыльнется обыватель. – А как же наши дороги?»
Вот здесь позвольте поспорить: здоровью нужно уделять не меньше внимания, чем дорогам. Дороги тоже нужны, но если уж выделяются средства на медицину, то… пусть выделяются. В качестве доказательства можно привести простой пример: буквально несколько лет назад санитарные комнаты городского перинатального центра не соответствовали современным требованиям. В 2008 году в перинатальном центре был проведен крупный текущий ремонт и установлено новое сантехническое оборудование, включая душевые кабины.
Можно смело поставить городской администрации города большой жирный плюс только за то, что буквально через несколько лет иркутянки станут рожать в более комфортных условиях – к 2011 году откроется после реконструкции городской перинатальный центр. Это будет что-то вроде мини-городка со своей инфрастуктурой: комфортабельные отделения, красивая парковая зона с фонтаном, удобная стоянка для автомобилей. Принципиальным отличием нового перинатального центра станет отделение «Мать и дитя» - мамы смогут в течение нескольких месяцев находиться рядом со своими детьми, родившимися на свет недоношенными. Подобное размещение оправдано: в таких условиях младенец менее склонен к инфицированию, лучше набирает вес, что способствует более ранней выписке из родильного дома. Суммы требуются немалые, но в администрации города уверяют, что справятся: на строительство центра будет выделено около 1 миллиарда рублей из федерального бюджета, остальное – за счет средств городской казны.
Как снизить уровень заболеваемости?
Сегодняшняя медицина без современного оборудования – это как ноль без палочки. В некоторых случаях правильно поставить диагноз можно только с помощью медицинского прибора. Если этого вовремя не сделать, не начать соответствующего лечения, болезнь может принять запущенную форму. Врачи отмечают, что в целом уровень общей заболеваемости за последние годы в Иркутске снизился. По мнению экспертов, этому способствовало приобретение нового медицинского оборудования, а в некоторых случаях – полное переоснащение муниципальных медучреждений.
Наверное, не стоит задавать вопрос: а надо ли закупать столь дорогостоящее оборудование? Подобный скепсис здесь неуместен – для некоторых медицинские приборы жизненно необходимы, например для людей с почечной недостаточностью. Им нужно 2-3 раза в неделю проходить процедуру гемодиализа, чтобы выводить скопившиеся токсины из организма. Если этого не делать, наступает мучительная смерть. Эта процедура делается на аппарате «искусственная почка». Приобретение дорогостоящего аппарата потянет не каждая клиника.
В клинической больнице № 8 могут похвастать аппаратом для дробления камней в почках, его установили в отделении урологии. Это наиболее щадящий способ лечения. Если в клинике отсутствует подобная техника, то больному приходится ложиться под нож и соглашаться на полостную операцию.
Ну а кувезы и аппараты для искусственной вентиляция легких для новорожденных? Без них вообще невозможно представить работу любого перинатального отделения. Подобные реанимационные системы позволяют выхаживать новорожденных, родившихся раньше срока, весом от 500 граммов.
Ежегодно город выделяет деньги на отечественные специализированные автомобили для подстанций скорой помощи. В течение последних двух лет было закуплено за счет городского бюджета 7 реанимобилей импортного производства.
«Да на наших-то дорогах машины гораздо быстрее гробятся», - хмыкнет обыватель.
Мда, эту карту, пожалуй, крыть нечем.
Своевременная помощь и электронные системы управления
Очень важно, чтобы помощь больному была оказана своевременно, в противном случае последствия могут быть трагичными. Раньше только около 10 минут уходило на то, чтобы иркутский диспетчер скорой помощи принял вызов от больного, записал его данные от руки. Благодаря введению программного комплекса автоматизированного управления диспетчерской службы сегодня на подобную процедуру уходит каких-то полминуты. Автоматизированное управление позволило обеспечить централизованный прием вызовов: звонки идут на центральную станцию, а затем передаются бригадам скорой помощи всех подстанций.
Появление автоматизированных электронных систем управления значительно облегчает жизнь и пациентов, и врачей. На вооружении у иркутских медиков есть Программа управления поликлиникой, Программа управления стационаром. Поскольку Департамент здравоохранения Иркутска заинтересован, чтобы программы развивались и дальше, это очень удобное нововведение совсем скоро станет обязательным составляющим всех муниципальных лечебных учреждений нашего города.
В дальнейших планах городской администрации – повсеместное введение электронной карты больного, в которой будут храниться его персональные данные о здоровье. Все сведения будут надежно защищены от взломщиков.
Кризис рождаемости не помеха
Конечно, реконструкция старых зданий муниципальных клиник и полное их переоснащение медицинским оборудованием – вещи значимые. Но было бы ошибочным считать, что в администрации города занимаются только распределением бюджетных средств на подобные проекты. К здравоохранению в администрации существует комплексный подход. Так, в этом году была утверждена новая муниципальная программа «Улучшение медико-демографической ситуации в г. Иркутске на 2009-2012 гг.».
И вопреки самым пессимистичным прогнозам впервые за последние 15 лет уровень рождаемости – ура! - стал превышать уровень смертности! Более того, показатель младенческой смертности в Иркутске на 2% ниже областного и общероссийского. Такие результаты – заслуга родовспомогательных учреждений, оснащенных современным медицинским оборудованием, детских поликлиник, участковых педиатров. Эх, продержаться бы с такой демографией несколько лет, а потом можно и о дорогах подумать. Хотя… не мешало бы, в конце концов, эти дороги тоже в божеский вид привести.
Философия
- Безусловно, человек не может перестать болеть, - говорит Ирина Ивановна Губанова, - такова его природа. Но мы хотим, чтобы в болезни, в проблемах со здоровьем он не чувствовал себя одиноким, никому не нужным. Потому и стараемся. Конечно, врач не может сказать: «Болейте на здоровье!» Но зато врач может сказать: «Вылечим!»
Да, с такой философией не поспоришь!
Александра Кирияк
Журнал "Иркутские кулуары"