Погода
В Ивано-Матренинскую больницу детскую клиническую больницу в Иркутске поступил новорожденный в диагнозом "Удвоение левой почти с нарушением мочи от ее верхнего сегмента". Аномалия была выявлена еще когда мама малыша была беременна.
Во время обследования врачи обнаружили у ребенка еще одну аномалию - один из мочеточников удвоенной почки раскрывался не в типичном для него месте, а ниже, практически в мочеиспускательном канале, и был покрыт сверху слизистой оболочкой – уретероцеле.
Врачи провели операцию, наладив отток мочи от верхнего сегмента левой почки.
Ребенка выписали, но недавно девочка вновь стала плановым пациентом отделения.
- Мы с коллегами пришли к выводу, что верхний пораженный сегмент почки все-таки не стоит удалять, так как он функционирует. Удалить этот сегмент можно в любое время. Вообще нет однозначного ответа, как правильно поступить в данном случае. Мы изучили опыт коллег из других городов и стран – они либо отдельно мочеточник пересаживали в мочевой пузырь, либо всё-таки убирали верхний сегмент. И крайне редко встречается описание единичных случаев анастомоза пораженного сегмента почки со здоровым. Вот так мы и решили сделать – сохранить почку и вшить мочеточник её верхнего сегмента в нормально развитый мочеточник, отходящий от нижнего сегмента. Тогда из почки моча будет оттекать из двух сегментов в один мочеточник, – пояснил Андрей Распутин.
Анастомоз мочеточника – процедура достаточно редкая. В ИМДКБ её провели впервые.
– Операция прошла успешно благодаря слаженной работе операционной бригады и анестезиологов, послеоперационный период прошел без осложнений благодаря заботе сотрудников анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии №2, – отметил Андрей Распутин.
Сейчас ребенок проходит реабилитацию. Через три месяца малышке предстоит еще одна плановая госпитализация для удаления страховочного стента в мочеточнике. На этом, надеются врачи, коррекция аномалии будет завершена.
